蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒从血项单怎么看

2024.12.20 20:46

诺如病毒感染后血项单可能有白细胞正常或稍高、淋巴细胞比例升高、C反应蛋白正常或轻度升高、血淀粉酶可能升高、生化指标基本正常等情况。具体分析如下:

1.白细胞正常或稍高:诺如病毒感染多为自限性疾病,在感染初期白细胞计数可能正常,随着机体的免疫反应,白细胞可能会出现轻度升高,但一般不会像细菌感染那样显著升高。因为诺如病毒主要引起肠道的炎症反应,并非强烈的全身性炎症,所以白细胞的变化相对不明显。

2.淋巴细胞比例升高:淋巴细胞在机体对抗病毒感染时发挥重要作用。诺如病毒感染后,身体的免疫系统会启动,淋巴细胞会被激活并增殖,从而导致淋巴细胞比例升高。这是机体免疫系统对病毒感染的一种适应性反应,有助于清除病毒。

3.C反应蛋白正常或轻度升高:C反应蛋白是一种炎症标志物。诺如病毒感染时,炎症反应相对较轻,所以C反应蛋白大多正常,少数情况下可能会有轻度升高。与细菌感染时C反应蛋白常常显著升高不同,有助于区分诺如病毒感染与细菌感染。

4.血淀粉酶可能升高:诺如病毒感染常引起呕吐和腹泻,可能会累及胰腺等消化器官。当胰腺受到一定刺激时,血淀粉酶可能会升高,但这种升高通常是轻度的,而且随着病情的缓解会逐渐恢复正常。

5.生化指标基本正常:诺如病毒主要侵犯胃肠道,一般不会对肝、肾等重要脏器的功能造成严重损害,所以像肝功能如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等、肾功能如肌酐、尿素氮等等生化指标基本在正常范围内。不过,如果患者呕吐和腹泻非常严重,导致脱水和电解质紊乱,可能会对生化指标有一定影响,但这种情况相对较少。

诺如病毒感染患者应及时补充水分和电解质,避免脱水。如果呕吐和腹泻严重,应尽快就医。同时,要注意个人卫生,勤洗手,避免病毒传播给他人。