马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾功能衰竭会引起全身浮肿吗

2024.09.07 12:18

肾功能衰竭会引起全身浮肿。

当发生肾功能衰竭时,肾脏的正常功能严重受损,不能有效地排泄体内多余的水分和代谢废物。这会导致水钠潴留,水分在体内蓄积,从而引起全身浮肿的现象。

肾脏在维持体内水、电解质平衡方面起着至关重要的作用。正常情况下,肾脏通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收及分泌功能,精确地调节体内的水和电解质平衡。肾功能衰竭时,肾小球滤过率显著下降,肾脏排水能力减弱。一方面,水分不能及时排出体外,在体内积聚,导致组织间隙中液体增多,引起浮肿。这种浮肿首先容易出现在身体低垂部位,如脚踝、下肢等,随着病情的进展,可逐渐蔓延至全身,包括面部、眼睑、上肢甚至腹部、胸腔等都会出现积液。另一方面,肾功能衰竭还可能导致低蛋白血症。因为肾脏受损后,蛋白质从尿液中大量丢失,使血液中的蛋白质含量降低。血浆胶体渗透压下降,血管内的水分更容易渗出到组织间隙中,进一步加重浮肿。肾功能衰竭时还可能伴有其他因素,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、抗利尿激素分泌异常等,这些也会加重水钠潴留和浮肿的程度。全身浮肿不仅会给患者带来不适,如肿胀感、皮肤紧绷等,还可能影响身体的各个系统和器官的功能,严重时甚至会危及生命。对于肾功能衰竭患者出现的全身浮肿,需要及时进行治疗和管理,以缓解症状,改善预后。