李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿路结石进入了膀胱还会疼吗

2024.10.28 17:48

尿路结石进入膀胱后可能还会疼,但疼痛通常会明显减轻。

当尿路结石在输尿管内移动时,会引起较为剧烈的肾绞痛,这是因为输尿管管腔相对狭窄,结石刺激输尿管平滑肌痉挛,同时输尿管黏膜受到损伤等多种因素导致。而当结石进入膀胱后,膀胱的空间相对较大,结石对膀胱黏膜的刺激相对输尿管来说要小很多,所以疼痛往往会减轻。不过,如果结石在膀胱内移动位置不当,例如靠近膀胱颈部或者刺激到膀胱三角区等敏感部位,还是会引起疼痛的,这种疼痛一般不像输尿管结石导致的肾绞痛严重,多表现为下腹部的隐痛或者胀痛,有时还可能伴有尿频、尿急、排尿中断等症状。

从尿路结石的整个病程来看,结石从肾脏形成后,经过输尿管到达膀胱是一个重要的过程。在输尿管中,结石的梗阻会导致肾盂内压力升高,引发肾积水等严重并发症,疼痛也较为剧烈。进入膀胱后,虽然疼痛减轻,但也不能忽视。因为膀胱内的结石如果不能及时排出体外,可能会继续增大,而且还可能随着尿液的流动再次进入尿道,在尿道内又可能形成梗阻,导致排尿困难加重,甚至引起急性尿潴留等情况,这时候又会出现疼痛加剧的现象,并且还可能引发泌尿系统的感染等其他问题。