李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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脾破裂会引起黄疸吗

2024.11.06 08:10

脾破裂一般不会直接引起黄疸。

脾破裂主要是由于脾脏受到外力撞击、自发性破裂如病理性肿大脾脏的自发破裂等原因,导致脾脏的包膜和实质受损。其主要的临床表现为左上腹疼痛,疼痛可向左肩部放射,因为血液刺激膈肌所致。还会出现低血压、休克等症状,这是由于脾脏破裂后大量出血,有效循环血量锐减。通常情况下,脾脏的功能主要是免疫、过滤血液、造血在胚胎发育早期及人体出现造血障碍时发挥一定造血功能等,与胆红素的代谢关系不大,所以脾破裂不会直接引发黄疸。

在一些特殊的、极为复杂的情况下,可能会间接与黄疸产生关联。例如,脾破裂后如果引发了严重的全身感染,即败血症,感染可能影响到肝脏功能。肝脏是胆红素代谢的重要器官,当肝脏功能受损时,胆红素的摄取、结合和排泄等过程发生障碍,就可能导致黄疸。但这种情况并非脾破裂的直接后果,而是一系列严重并发症连锁反应后的结果,相对比较罕见。总体而言,单纯的脾破裂不会引起黄疸。