郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽得厉害肋骨疼怎么回事

2024.11.12 10:43

咳嗽得厉害肋骨疼可能是由于剧烈咳嗽牵拉肌肉、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、肺部疾病等原因。具体分析如下:

1.剧烈咳嗽牵拉肌肉:咳嗽时胸廓肌肉会剧烈收缩,如果咳嗽较为严重且频繁,肋间肌肉长时间处于紧张状态,就容易被过度牵拉而受损,引发疼痛。这种情况下,随着咳嗽的减轻,疼痛通常会逐渐缓解。要缓解咳嗽,可适当增加室内湿度,多喝温水润喉,必要时遵医嘱使用止咳药物。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可由多种因素引起,如病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等。在咳嗽时,胸廓的震动会刺激到发炎的肋软骨,从而导致疼痛加剧。患者在肋软骨处可能会有压痛感。需要注意休息,避免剧烈运动和劳累,疼痛明显时可在医生指导下使用止痛药物。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,炎症刺激胸膜会产生疼痛。咳嗽时胸廓的运动幅度增大,胸膜之间的摩擦增加,疼痛就会加重。胸膜炎可能由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。针对病因进行抗感染或免疫调节等治疗是关键。

4.肋骨骨折:如果肋骨受到外力撞击等发生骨折,咳嗽时胸廓的压力变化会使骨折断端移位,刺激周围组织,引起剧烈疼痛。这种情况需要及时就医,通过胸部X线等检查确诊,根据骨折的严重程度进行固定等治疗。

5.肺部疾病:像肺炎、肺癌等肺部疾病,一方面肺部的病变本身可能累及胸膜引起疼痛,另一方面咳嗽是肺部疾病的常见症状,剧烈咳嗽会加重这种疼痛。对于肺部疾病,需要明确诊断后进行针对性的治疗,如肺炎需要抗感染治疗等。

如果咳嗽得厉害肋骨疼的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。