李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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泌尿系统疾病是怎么引起的

2024.10.21 14:12

泌尿系统疾病可由感染、结石、肿瘤、先天畸形、肾血管疾病等引起,具体分析如下:

1.感染:泌尿系统感染主要是细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体入侵泌尿系统所致。细菌可通过尿道逆行向上进入膀胱、输尿管甚至肾脏,如不注意个人卫生,女性尿道短而直且靠近肛门,更容易被污染。身体其他部位的感染灶,如扁桃体炎等,细菌也可能通过血液循环到达泌尿系统。在机体免疫力低下时,感染的风险也会增加。

2.结石:泌尿系统结石的形成与多种因素有关。代谢异常是常见原因,例如高钙血症、高草酸血症等,会使尿液中的成石物质浓度过高,析出结晶形成结石。泌尿系统梗阻可导致尿液排出不畅,使尿液在局部潴留,成石物质在潴留的尿液中逐渐沉积形成结石。另外,长期饮水过少,尿液浓缩,也有利于结石的形成。

3.肿瘤:泌尿系统肿瘤的病因较为复杂。遗传因素在部分肿瘤的发生中起重要作用,某些基因突变可增加患泌尿系统肿瘤的风险。长期接触化学致癌物质,如芳香胺类物质,可能损害泌尿系统细胞的DNA,导致细胞异常增殖形成肿瘤。吸烟也是泌尿系统肿瘤的重要危险因素,烟草中的有害物质可影响泌尿系统的正常细胞功能。慢性炎症的长期刺激也可能促使泌尿系统肿瘤的发生。

4.先天畸形:泌尿系统先天畸形主要是胚胎发育过程中的异常所致。在胚胎发育期间,泌尿系统的器官由中胚层分化形成,如果受到遗传因素、环境因素如母亲孕期接触有害物质、感染等影响,可能导致器官发育不全、结构异常等先天畸形。例如,肾盂输尿管连接处梗阻可能是由于胚胎期输尿管芽发育异常,导致肾盂内尿液排出受阻。

5.肾血管疾病:肾血管疾病可由多种因素引起。动脉粥样硬化是常见病因之一,脂质在肾动脉内膜沉积,导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响肾脏的血液灌注。高血压可损伤肾血管内皮细胞,促使肾血管发生病变。另外,血管炎等自身免疫性疾病也可累及肾血管,引起炎症反应,导致血管狭窄或堵塞,影响肾脏的正常功能。

泌尿系统疾病的发生往往不是单一因素导致的,多种病因可能相互影响。例如,泌尿系统结石可引起尿路梗阻,梗阻又会增加感染的风险,而长期的感染和梗阻又可能进一步影响肾脏功能,增加肿瘤发生的可能性等。对于泌尿系统疾病需要综合考虑各种因素进行诊断和治疗。