于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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狭窄性腱鞘炎必须手术吗

2024.10.13 00:46

狭窄性腱鞘炎不一定必须手术。

狭窄性腱鞘炎的治疗方法有多种选择,手术并非唯一途径。对于症状较轻的患者,可先尝试保守治疗,比如休息、避免诱发动作、局部热敷或冷敷、外用药物、佩戴支具等,很多时候通过这些措施能缓解症状。当保守治疗效果不佳,症状持续不缓解或加重,严重影响日常生活和工作时,才会考虑手术治疗。手术能较为直接地解除腱鞘狭窄,改善症状,但手术也存在一定风险和术后恢复的问题。

还有一些其他的治疗方法可供选择。比如局部封闭治疗,可在腱鞘内注射糖皮质激素和局部麻醉药物,能较快缓解疼痛和改善活动受限,但可能存在一定副作用,且有复发的可能。物理治疗如超声波、激光等也可能对部分患者有帮助。患者应根据自身病情、身体状况、对治疗的接受程度等多方面因素,与医生充分沟通后,共同选择最为合适的治疗方案。而且,在治疗后还需要注意日常护理和康复锻炼,以减少复发的风险。狭窄性腱鞘炎是否手术应综合评估,权衡利弊,并非一概而论。