马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

远端肾小管损伤怎么办

2022.08.19 16:14

远端肾小管损伤需要对因治疗进行改善,常见的引起远端肾小管损伤的原因有严重脱水、高血压肾病、急性间质性肾炎等。

如果是呕吐、腹泻等引起严重脱水造成的,需要遵医嘱输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等进行补液,提高体液循环,改善症状。必要时还需要通过输注血浆纠正贫血、血容量减少等情况,促进病情恢复。

如果是高血压肾病引起,通常需要先在医生的指导下使用降压药物稳定血压,避免远端肾小管损伤进一步加重,常用的降压药有卡托普利片、厄贝沙坦胶囊等。联合使用糖皮质激素比如醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等减轻炎症、控制感染,有助于促进病情恢复。

如果是急性间质性肾炎引起的远端肾小管损伤,病情较轻时在医生的建议下使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺片、环孢素胶囊等控制炎症,提高肾功能。症状严重时还可能需要采取腹膜透析、血液透析等透析疗法,将身体中的代谢垃圾排出体外,促进病情稳定。