杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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甲亢会引起心力衰竭吗

2024.09.10 18:15

甲亢是有可能引起心力衰竭的。

甲状腺功能亢进症时,过量的甲状腺激素会对心脏产生多方面的影响。甲状腺激素可以增强心肌的收缩力,同时加快心率,长期作用下会导致心脏负荷过重。还可能引起心肌代谢紊乱、心脏扩大等一系列病理变化。随着病情的进展,心脏难以承受这种持续的高负荷状态,就可能逐渐出现心力衰竭,患者会表现为心慌、气短、水肿等症状。

甲亢引起心力衰竭的机制较为复杂。一方面,甲状腺激素可直接作用于心肌细胞,使其耗氧量增加,促进蛋白质合成,改变心肌细胞的代谢和功能。另一方面,通过影响神经内分泌系统,如交感神经系统的兴奋性增加,导致血管扩张、血压变化等,间接影响心脏功能。而且,甲亢患者往往伴有其他代谢异常,如贫血等,也会加重心脏的损害。当甲亢患者出现心力衰竭时,病情往往较为严重且复杂,治疗上不仅需要针对心力衰竭进行治疗,如使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等改善心脏功能,同时也要积极控制甲亢,通过药物、放射性碘治疗或手术等方法,将甲状腺功能逐步恢复正常,这样才能从根本上改善心脏状况,减少心力衰竭的发生和加重。对于甲亢患者,应密切关注心脏情况,以便早期发现和处理可能出现的心脏问题。