杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是心电图T波改变

2024.09.10 18:14

心电图T波改变是指心电图中T波出现形态、振幅、时限等方面的异常变化。

T波改变可以有多种表现形式,如T波低平、倒置、双向等。T波改变的原因较为复杂,可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性因素包括过度疲劳、精神紧张、睡眠不足、饮酒、剧烈运动后等,通常是暂时的,去除相关因素后可恢复正常。病理性因素则较为广泛,比如心肌缺血是常见原因之一,当冠状动脉供血不足时,可导致心肌细胞缺血缺氧,从而引起T波改变;心脏的其他疾病如心肌病、心肌炎等也可能出现T波改变;电解质紊乱,如低钾血症等也会影响心肌的电活动,导致T波异常;某些药物的使用也可能引起T波改变。内分泌疾病、神经系统疾病等在一定情况下也可能与T波改变相关。

对于发现心电图T波改变的患者,不能单纯依据这一结果就轻易下结论。需要结合患者的具体症状、病史、体格检查、其他相关检查如心脏超声、心肌酶谱、冠状动脉造影等进行综合分析和判断。如果患者伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等典型的心脏症状,或者存在高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素,就需要高度重视,进一步明确原因,以便采取针对性的治疗措施。如果仅是偶然发现且无明显不适,其他检查也未见异常,可能是生理性的,可定期复查心电图观察其变化。心电图T波改变只是一个提示信号,需要仔细评估和深入探究,以确保对患者的心脏健康状况有准确的认识和恰当的处理。