黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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宝宝黄疸高皮肤瘙痒是梗阻性黄疸吗

2024.08.29 16:46

宝宝黄疸高且伴有皮肤瘙痒,有可能是梗阻性黄疸,但不能仅凭这两个表现就明确诊断为梗阻性黄疸。

梗阻性黄疸多是由于胆道梗阻,胆汁排泄不畅导致胆红素反流进入血液而引起。除了黄疸高和皮肤瘙痒外,还可能有大便颜色变浅甚至呈白陶土样等表现。其他类型的黄疸在某些情况下也可能出现皮肤瘙痒,比如严重的肝细胞性黄疸等。所以,仅根据这两个症状不能确诊。要明确是否为梗阻性黄疸,需要结合胆红素的具体分类、肝功能检查、腹部超声、磁共振胰胆管成像等多种检查来综合判断。还需要考虑宝宝是否存在感染、遗传代谢性疾病等其他可能引起黄疸的原因。

在临床中,对于黄疸高且有皮肤瘙痒的宝宝,医生会进行详细的问诊和体格检查,了解宝宝的出生情况、喂养情况、既往病史等。然后会安排一系列的检查来查找病因。如果高度怀疑是梗阻性黄疸,除了上述检查外,可能还会进行经皮肝穿刺胆管造影等有创检查以进一步明确诊断。一旦确诊为梗阻性黄疸,需要及时采取治疗措施,如手术解除梗阻等,以避免病情进一步加重,导致严重的并发症,如胆汁性肝硬化等。同时,在治疗过程中,还需要密切监测宝宝的黄疸变化、肝功能等指标,以及时调整治疗方案。对于宝宝黄疸高且皮肤瘙痒的情况,应引起重视,及时就医,进行全面的评估和诊断,以便采取合适的治疗措施。