刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

什么是脓疱疮

2024.07.26 12:24

脓疱疮是一种由化脓性细菌感染引起的传染性皮肤病,主要表现为皮肤上出现丘疹、水疱或脓疱,并伴有瘙痒和脓痂形成。

脓疱疮,俗称黄水疮,是由金黄色葡萄球菌、链球菌或二者混合感染引起的皮肤浅表感染。这种疾病具有较强的传染性,尤其在儿童群体中容易流行。脓疱疮可分为大疱性脓疱疮和非大疱性脓疱疮两种类型,两者的病因和症状略有不同。

大疱性脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌感染引起,初起时为散在的水疱,水疱在1-2天内迅速增大,疱液由清澈变为浑浊,脓液沉积在疱底部,形成半月形的积脓现象,这是本型脓疱疮的典型特征。疱壁薄而松弛,破溃后露出糜烂面,干燥后形成黄色脓痂。有时在痂的四周还会出现新的水疱,排列成环状,称为环状脓疱疮。患者通常自觉瘙痒,但一般没有全身症状。

非大疱性脓疱疮则可能由金黄色葡萄球菌、链球菌或二者混合感染引起。在红斑的基础上,皮肤上出现壁薄的水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显的红晕。脓疱破溃后,渗液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,与邻近皮损可互相融合。患者自觉瘙痒,常因搔抓而将细菌接种到其他部位,导致新的皮疹。陈旧的结痂一般经6-10天自然脱落而愈,不留瘢痕。重症患者可能会并发淋巴结炎、发热等全身症状。

脓疱疮的症状因人而异,但常见的表现包括皮肤上出现红色斑点、水疱或脓疱,这些疱破溃后会形成脓痂。病情发展迅速,有时会导致全身症状,如发热、腹泻、肺炎、脑膜炎等。新生儿脓疱疮的症状更为严重,可能迅速波及大部分皮肤,甚至导致菌血症、肺炎、肾炎和脑膜炎等严重并发症。

预防脓疱疮的关键是保持皮肤清洁卫生,避免与患者接触,及时治疗皮肤损伤,防止细菌感染。一旦发病,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,以免病情恶化。治疗措施通常包括局部清洁、抗感染药物的应用以及保持皮肤干燥等。在日常生活中,应注意避免食用辛辣刺激性食物,减少皮肤刺激,以促进病情恢复。