杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是肺动脉瓣闭锁不全

2024.09.10 18:15

肺动脉瓣闭锁不全是指肺动脉瓣无法完全关闭,导致血液在心脏收缩时从肺动脉反流回右心室的一种心脏瓣膜疾病。

肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间,正常情况下,在心脏收缩时关闭,防止血液反流。当肺动脉瓣闭锁不全时,部分血液会在心脏收缩期反流回右心室,这会增加右心室的容量负荷和压力。长期的肺动脉瓣闭锁不全可能导致右心室扩大和功能不全。患者可能会出现心悸、气促、乏力等症状,严重时可引起右心衰竭。引起肺动脉瓣闭锁不全的原因有多种,包括先天性心脏畸形、感染性心内膜炎、肺动脉高压、胸部外伤等。一些其他心脏疾病,如右心室心肌梗死等,也可能导致继发性肺动脉瓣闭锁不全。

对于肺动脉瓣闭锁不全的诊断,通常需要结合临床症状、体格检查、心电图、超声心动图等多种检查手段。超声心动图是诊断肺动脉瓣闭锁不全的重要方法,可以清晰地显示肺动脉瓣的形态、结构和功能,以及评估反流的程度。治疗方法主要根据病情的严重程度而定。对于轻度肺动脉瓣闭锁不全且无症状的患者,通常只需定期随访观察。而对于中度或重度肺动脉瓣闭锁不全、有明显症状或右心室功能受损的患者,则可能需要手术治疗,如肺动脉瓣修复术或置换术。对于有基础心脏疾病的患者,还需要积极治疗原发病,以改善预后。肺动脉瓣闭锁不全是一种较为少见但可能对心脏功能产生重要影响的疾病,早期诊断和合理治疗对于改善患者的预后至关重要。