李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便难受发胀是怎么回事

2024.10.21 14:12

小便难受发胀可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起小便难受发胀的常见原因。细菌等病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,从而使膀胱的敏感性增加,在排尿时就会出现难受、发胀的感觉。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水多排尿有助于缓解症状,严重时需就医使用抗生素治疗。

2.前列腺疾病:对于男性来说,前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生等可能导致这种情况。前列腺炎多由细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒等引起,前列腺发生炎症时会肿大压迫尿道,影响尿液正常排出,产生发胀难受的感觉。前列腺增生则与年龄增长、雄激素水平变化有关,增生的前列腺组织会阻塞尿道,造成排尿困难、尿潴留等,引起下腹部及尿道的不适。患者应避免久坐、规律作息,必要时遵医嘱进行药物或手术治疗。

3.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路黏膜,同时会造成尿路梗阻,影响尿液的正常排泄。梗阻部位以上的尿路会因为尿液积聚而扩张,导致膀胱或肾盂内压力升高,从而出现小便难受、发胀的症状。患者可能还会伴有血尿、肾绞痛等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石往往需要医疗手段如体外冲击波碎石、手术取石等。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经中枢和神经传导异常等有关。膀胱逼尿肌过度收缩,即使膀胱内尿液没有充满,也会产生强烈的排尿冲动,同时会有下腹部发胀难受的感觉。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,严重时需药物治疗。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连、先天性尿道畸形等。尿道狭窄会使尿液排出受阻,膀胱内的尿液不能顺利排空,导致膀胱内压力升高,引起小便难受、发胀。患者需要根据狭窄的原因和程度,采取尿道扩张、手术修复等治疗方法。

如果出现小便难受发胀的情况,应及时就医,通过详细的检查如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因并进行针对性的治疗,以免延误病情,影响身体健康。