刘爱华 副主任医师 北京医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了狼疮肾炎一辈子就完了吗

2021.11.19 16:50

得了狼疮肾炎并不意味着一辈子就完了。不同类型的狼疮肾炎,其治疗方式及预后寿命都存在差异。一般来说,狼疮肾炎可分为六型,I型、II型、III型的狼疮肾炎经过观察和治疗,对寿命影响不大。IV型、V型、VI型的狼疮肾炎则会对寿命产生影响。

1.I型、II型、III型的狼疮肾炎。对于I型、II型的狼疮肾炎患者而言,通常未有明显的肾脏不适症状,也没有肉眼血尿,无需进行特别的治疗,但需要保持定期检查,以防肾炎加重。而III型的狼疮肾炎,已经能够对肾小球产生影响,甚至出现肾小球病变,引起蛋白尿和潜血。这时通过穿刺法与药物治疗,如服用激素类药剂等,能够得到缓解,只要控制得当,不会对寿命产生过多影响。而且为了更好地控制狼疮肾炎,III型的狼疮肾炎可能需要长期服药。

2.IV型和V型的狼疮肾炎。通常这两个阶段的狼疮肾炎,已经出现较为明显的肾小球病变,甚至出现了肾小球的大面积硬化,肾间质也出现了纤维化现象,肌酐、尿素检查时出现明显升高,积极配合医师治疗,及时有效治疗是有可能恢复的。

3.VI型狼疮肾炎。这一阶段的狼疮肾炎已经十分严重,必须通过透析治疗才能维持生命,而根据我国的透析治疗水平,大约能维持患者20年的寿命。