李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胰腺瘘会不会引起白细胞减少

2024.11.07 15:04

胰腺瘘可能会引起白细胞减少。

胰腺瘘是胰腺疾病或胰腺手术后较为严重的并发症之一。当发生胰腺瘘时,机体会出现一系列复杂的病理生理改变。一方面,胰腺瘘可能导致胰液等消化液的异常渗漏,这些消化液可对周围组织产生化学性刺激、腐蚀,引发局部的炎症反应。炎症反应如果较为严重且持续存在,可能会影响骨髓的造血微环境。骨髓是白细胞生成的重要场所,造血微环境的改变可能干扰造血干细胞的正常增殖、分化,从而抑制白细胞的生成,最终导致白细胞减少。

另外,胰腺瘘往往伴随着感染的风险增加。如果发生感染,细菌及其毒素等有害物质会在体内扩散。严重的感染可能会引起脓毒症等全身性的严重病理状态。在脓毒症状态下,机体的免疫系统会出现紊乱,白细胞可能会被过度消耗,同时骨髓的造血功能也可能受到抑制。例如,细菌毒素可能直接作用于骨髓细胞,干扰白细胞的正常生成过程,或者诱导机体产生一些抑制性细胞因子,这些细胞因子会抑制骨髓的造血功能,使得白细胞的生成减少,而消耗却在增加,从而导致白细胞数量下降。