马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病需要吃降糖药吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病患者通常需要吃降糖药。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。对于糖尿病肾病患者而言,控制血糖至关重要,因为高血糖是导致肾脏病变进展的重要危险因素。尽管患者出现了肾病,但仍需要积极控制血糖,以延缓肾病的进展、减少其他并发症的发生风险。降糖药的使用需要综合考虑患者的具体病情,包括血糖水平、肾功能状况、合并的其他疾病等。在肾功能轻度受损时,很多降糖药仍可使用,但可能需要调整剂量;而当肾功能严重受损时,则需要选择对肾脏影响较小或能经其他途径代谢的降糖药,或者改用胰岛素治疗。同时,在使用降糖药过程中,需要密切监测血糖变化,以确保血糖控制达标且避免低血糖的发生。除了药物治疗,患者还需要配合饮食控制和适当运动,这对于血糖管理和整体健康都非常重要。饮食上需注意控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,避免高糖、高脂肪食物;运动方面可根据自身情况选择合适的运动方式和运动量,如散步、慢跑、太极拳等,有助于提高胰岛素敏感性,辅助控制血糖。糖尿病肾病患者需要在医生的指导下,根据个体情况制定合适的降糖方案,包括是否使用降糖药、选择何种降糖药以及如何调整剂量等,同时配合生活方式的调整,以实现血糖的良好控制,改善预后。