黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹上部疼痛是怎么了

2024.12.03 11:32

左腹上部疼痛可能是胃部疾病、脾脏问题、胰腺疾病、肠道疾病、心血管疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部位于左腹上部,胃炎、胃溃疡等疾病都可能引起疼痛。胃炎多因饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素造成胃黏膜炎症,会出现隐痛、胀痛等症状。胃溃疡则是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡,疼痛具有节律性,常与进食有关。患者需调整饮食结构,避免食用辛辣、刺激性食物,必要时就医进行抑酸、保护胃黏膜等治疗。

2.脾脏问题:脾脏肿大、脾破裂等情况可导致左腹上部疼痛。脾脏肿大可能是感染、血液系统疾病等引起,会对周围组织产生压迫而疼痛。脾破裂多由外伤造成,这种疼痛较为剧烈。对于脾脏肿大要针对原发病进行治疗,如抗感染等;脾破裂往往需要紧急手术处理。

3.胰腺疾病:胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺问题可引发疼痛。胰腺炎常因胆道疾病、酗酒等因素诱发,炎症刺激周围组织产生疼痛,疼痛多为持续性剧痛。胰腺肿瘤随着肿瘤的生长会侵犯周围组织引起疼痛。胰腺炎患者需要禁食、胃肠减压并进行相应的药物治疗;胰腺肿瘤则要根据病情采取手术、化疗等治疗手段。

4.肠道疾病:降结肠、乙状结肠的部分病变可能导致左腹上部疼痛。如结肠炎,可能是感染、自身免疫等因素引起肠道黏膜炎症,会有腹痛、腹泻等表现。肠梗阻时,肠内容物无法正常通过,也会造成疼痛,还伴有停止排气排便等症状。结肠炎要根据病因进行抗感染、调节免疫等治疗;肠梗阻可能需要胃肠减压、手术解除梗阻等。

5.心血管疾病:部分心肌梗死患者可能表现为左腹上部疼痛。是因为心脏的感觉神经与腹部的感觉神经有一定的关联,当心肌缺血坏死时,疼痛可能放射到左腹上部。患者往往伴有胸闷、心悸等症状。这种情况需要紧急就医,进行溶栓、介入等治疗。

如果出现左腹上部疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等信息,以便准确诊断病因并进行针对性治疗。