破伤风针分为破伤风抗毒素TAT、破伤风免疫球蛋白TIG。如果是受伤后预防破伤风,破伤风抗毒素一般建议24小时内注射,且通常只需要注射一次,但如果伤口污染严重或受伤超过24小时,可根据情况追加一次剂量。破伤风免疫球蛋白一般也是受伤后注射一次即可。
对于破伤风抗毒素,是一种被动免疫制剂,能中和破伤风毒素。其作用时间较短,一般在注射后的2-3天内可起到预防作用。如果伤口较深、被污染如被泥土、铁锈等污染,尤其是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤等情况,感染破伤风的风险较高,需要及时注射。而破伤风免疫球蛋白是从人血浆中提取的,安全性相对较高,过敏反应少,在体内维持有效浓度的时间比破伤风抗毒素长,通常能维持2-3周。
在一些特殊情况下,如从事某些容易受伤的职业如建筑工人、军人等,如果之前没有进行过破伤风的主动免疫接种破伤风类毒素,每次受伤后都需要根据伤口情况考虑是否注射破伤风针。如果是进行了主动免疫,在全程免疫后的5年内受伤,一般不需要再次注射破伤风针,除非伤口污染严重;5-10年之间受伤,需要加强注射一次;超过10年受伤则需要重新全程免疫。
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