张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病为什么治不好

2022.04.28 15:55

糖尿病治不好是由其发病机制所决定的。

糖尿病是一组由多病因引起的慢性高血糖特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。主要分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病等。其中,Ⅰ型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏,Ⅱ型糖尿病是胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。这两种情况会导致胰岛素分泌减少或无法发挥作用,而胰岛素是人体唯一可以降低血糖的激素。一旦胰岛素绝对或相对缺乏,人体内就没有了可以自主降低血糖的激素,进而从外界摄入的糖分无法分解代谢或是合成糖原,血糖将会不断升高。

所以糖尿病患者要严格控制糖摄入量,同时在医生的指导下终身服用降糖药,如格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖等,或终身注射短效、中效、长效类胰岛素。因糖尿病患者需终身借助药物或胰岛素来控制血糖,所以糖尿病治不好。