刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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婴儿如何检查过敏源

2024.11.27 15:50

婴儿检查过敏源可通过皮肤点刺试验、血液检查、斑贴试验、食物激发试验、回避-再引入试验。具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于婴儿前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如婴儿对该致敏原过敏,点刺部位会在15-20分钟内出现类似蚊虫叮咬的红肿块,伴有瘙痒。这种方法操作简单、快速,能检测多种常见过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,但可能会引起局部不适,且对于严重过敏体质或皮肤有病变的婴儿可能不适用。

2.血液检查:血液检查主要检测血清中的特异性IgE抗体。通过抽取婴儿少量静脉血,在实验室中分析血液中针对不同过敏原的IgE水平。这种方法相对安全,不受皮肤状况影响,可检测的过敏原范围较广,包括食物、吸入物等。不过,检测结果可能受到婴儿体内IgE总体水平、检测方法敏感性等因素影响,有时可能出现假阳性或假阴性结果。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性过敏原。将含有可疑过敏原的贴片贴于婴儿背部或上臂内侧皮肤,48-72小时后观察皮肤反应。如果皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,则提示对该过敏原过敏。此方法适用于怀疑接触性皮炎的婴儿,例如对尿布、衣物材质、护肤品等过敏的检测,但结果解读需要一定经验,且贴片粘贴过程中可能因婴儿活动而移位影响结果。

4.食物激发试验:食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。在医生的密切监测下,让婴儿逐步摄入可疑过敏食物,从极小量开始,观察婴儿是否出现过敏症状,如皮疹、呕吐、腹泻、呼吸急促等。这种方法能准确判断婴儿是否对特定食物过敏,但存在一定风险,必须在具备抢救设备和专业人员的医疗环境下进行,因为一旦发生严重过敏反应,需要立即进行救治。

5.回避-再引入试验:这是一种在家中可初步进行的方法。首先让婴儿回避可能的过敏食物或接触物一段时间,观察过敏症状是否改善。然后再重新引入该物质,若症状再次出现,则提示可能对其过敏。这种方法简单易行,但结果判断可能不够准确,因为婴儿过敏症状的出现和消失可能受到多种因素影响,如其他疾病、环境变化等。

婴儿检查过敏源需要综合考虑多种因素,选择合适的检测方法。不同的检测方法都有其优缺点,有时可能需要多种方法联合使用以提高检测的准确性。同时,检测过程中要确保婴儿的安全和舒适,检测结果也需要专业医生进行解读并制定相应的应对措施。