李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺囊肿和乳腺结节的区别有哪些

2024.12.31 08:17

乳腺囊肿和乳腺结节的区别有形态不同、成因不同、触感不同、恶变风险不同、治疗方式不同。具体分析如下:

1.形态不同:乳腺囊肿通常表现为圆形或椭圆形的囊性肿物,边界清晰,内部为液体。在超声检查下,呈现为无回声区。而乳腺结节形态多样,可呈圆形、椭圆形,也可能不规则,边界可清晰或模糊,内部回声根据结节性质有所不同,可能是低回声、等回声或高回声等。

2.成因不同:乳腺囊肿主要是由于乳腺导管阻塞,导致乳汁或其他液体在导管内积聚形成。常见于哺乳期女性,因乳汁排出不畅引起;也可见于非哺乳期女性,与内分泌紊乱、乳腺结构异常等有关。乳腺结节的成因较为复杂,可能与内分泌激素水平失衡有关,如雌激素、孕激素分泌异常,刺激乳腺组织增生形成结节;也可能是乳腺组织对激素的敏感性异常增高所致。遗传因素、生活方式、环境因素等也可能在乳腺结节的发生发展中起到一定作用。

3.触感不同:乳腺囊肿一般质地较软,有囊性感,活动度较好,通常可以在乳房内推动。因为囊肿内部是液体,所以触感相对柔软且有弹性。乳腺结节的触感则因结节的性质而异。良性结节质地可能较韧,活动度尚可;而恶性结节质地通常较硬,边界不清,活动度差,有时甚至与周围组织粘连固定。

4.恶变风险不同:乳腺囊肿大多数为良性病变,恶变的可能性较小。一般来说,单纯性乳腺囊肿如果没有其他异常表现,定期复查即可。但如果囊肿出现囊壁增厚、分隔、乳头溢液等情况,恶变风险可能会增加。乳腺结节的恶变风险因结节的性质而异。良性结节如乳腺纤维腺瘤等,恶变几率较低;而一些形态不规则、边界不清、血流丰富的结节,尤其是伴有钙化的结节,恶变风险相对较高,需要密切关注或进一步检查明确诊断。

5.治疗方式不同:对于乳腺囊肿,如果囊肿较小,没有明显症状,一般不需要特殊治疗,定期复查观察其变化即可。如果囊肿较大,出现疼痛、压迫等症状,或者怀疑有恶变可能时,可考虑手术切除。乳腺结节的治疗则需根据结节的性质、大小、患者的症状以及患者的意愿等综合考虑。对于良性结节,如果结节较小且无症状,可定期复查;如果结节较大或有明显症状,可考虑手术切除。对于怀疑恶性的结节,通常需要进行穿刺活检明确诊断,必要时行手术治疗,术后可能还需要辅助放化疗、内分泌治疗等。

应定期进行乳腺检查,保持良好生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。