荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科 去问诊

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根尖脓肿有脓能不能拔牙

2024.09.06 10:30

根尖脓肿有脓时一般不能拔牙。

根尖脓肿是发生在牙根尖周围组织的化脓性炎症。当有脓时拔牙存在诸多风险。此时炎症处于急性发作期,拔牙操作可能会导致炎症扩散,引发更严重的感染,甚至可能导致菌血症或败血症等全身性并发症,严重威胁患者健康。而且急性炎症期,局部组织通常处于充血、肿胀状态,拔牙会增加手术难度,增加术中出血,术后创口也不易愈合。在炎症状态下,对拔牙创口的评估可能不准确,容易影响后续的治疗计划。

在根尖脓肿有脓的情况下,通常应先进行应急处理,如切开引流排脓,以缓解疼痛和肿胀,同时配合使用抗生素来控制炎症。待炎症消退后,再评估患牙的具体情况,决定是保留患牙进行根管治疗还是拔除患牙。如果患牙经过评估有保留价值,根管治疗可以有效地清除根管内的感染物质,消除炎症,从而保留患牙,恢复其功能。如果患牙确实无法保留,在炎症消退后拔牙可以减少术后并发症的发生,有利于创口的愈合和恢复。根尖脓肿有脓时不能盲目拔牙,而应根据具体情况进行妥善处理,以确保患者的安全和治疗效果。医生会根据患者的整体状况、患牙的具体情况等多方面因素进行综合考量和判断,制定出最适宜的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,遵循医嘱进行相应的处理和后续治疗。