刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

穿凿性毛囊炎是什么

2024.11.21 08:54

穿凿性毛囊炎是一种比较特殊的慢性毛囊炎症性疾病。

穿凿性毛囊炎主要好发于头部,尤其是顶、枕部。其发病机制较为复杂,往往与多种因素有关。从病理角度来看,毛囊及毛囊周围组织遭受炎症侵袭,炎症反应不断向深部发展,形成相互贯通的深部脓肿,这些脓肿会有窦道形成,就像在头皮下打洞一样,这也是穿凿一词的由来。在临床上,患者通常会发现头皮上出现多个炎性结节,这些结节大小不等,质地较硬,有明显的疼痛感。随着病情发展,结节会逐渐融合,形成更大的脓肿,脓肿破溃后可流出脓血样分泌物,并且由于窦道的存在,病情容易反复发作,难以彻底治愈。

从病因方面分析,可能与细菌感染密切相关,金黄色葡萄球菌等是常见的致病菌。同时,患者自身的免疫状态也对疾病的发生发展有重要影响。例如,那些免疫力低下的人群,如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂或者营养不良者,更容易患上穿凿性毛囊炎。皮脂腺分泌旺盛也可能是一个诱发因素,过多的皮脂分泌容易堵塞毛囊口,为细菌滋生创造条件,进而引发炎症。在治疗上,由于其病情的复杂性和顽固性,往往需要综合治疗。一方面要使用有效的抗生素来控制感染,另一方面可能需要配合手术切开引流脓肿、去除窦道等操作,同时还要积极改善患者的整体健康状况,如控制血糖等,以提高机体的抵抗力,促进疾病的康复。