黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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肝功能检查正常还会小儿黄疸吗

2024.08.29 16:46

肝功能检查正常也有可能会有小儿黄疸。

虽然肝功能检查是评估肝脏功能的重要手段,但并不能完全涵盖所有与黄疸相关的因素。小儿黄疸的发生机制较为复杂,胆红素的生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等都可能导致黄疸。即使肝功能检查中一些反映肝细胞损伤的指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等正常,也不能排除存在胆红素代谢相关的酶或转运蛋白异常等情况,这些异常可能导致胆红素的摄取、结合或排泄过程出现问题,从而引起黄疸。一些非肝脏疾病也可能引发小儿黄疸,比如新生儿溶血症,这主要与母婴血型不合有关,大量红细胞破坏导致胆红素生成过多,超出肝脏的处理能力而出现黄疸,此时肝功能可能是正常的。还有一些遗传性疾病也可能导致特殊类型的黄疸,其肝功能检查也可能无明显异常。

肝功能检查正常不能绝对排除小儿黄疸的发生。在临床实践中,对于出现黄疸的小儿,医生会进行全面的评估,包括详细询问病史、体格检查、胆红素监测以及其他相关检查等,综合判断黄疸的原因和严重程度,而不是仅仅依靠肝功能检查结果。对于家长来说,如果发现小儿出现黄疸,应及时就医,配合医生进行相关检查和治疗,以便明确诊断并采取合适的措施,避免黄疸对小儿造成不良影响,如胆红素脑病等严重并发症。同时,要密切观察小儿黄疸的变化情况,包括黄疸的范围、颜色、精神状态等,以便及时发现异常并告知医生。