高焱莎 主任医师 中日友好医院 三级甲等 心血管内科

心包结核是怎么发生的

2022.02.22 18:35

心包结核也就是结核性心包炎,它主要是呼吸系统的结核,如气管支气管结核、纵隔淋巴结结核、原发性肺结核、胸膜结核,经过血源性播散使心包受累引起结核性心包炎,所以结核性心包炎既有心包炎的症状体征又有结核的症状和体征。

表现为心慌、胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难,还有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲减退、机体免疫力下降,特别容易继发感染。随着结核性心包炎的发生发展,容易导致心包积液的产生,同时也容易发展为缩窄性心包炎。

这种情况下容易对心脏产生压迫作用,最危险导致心脏骤停。当心包积液较大量时,可通过心脏穿刺引流术治疗,缩窄性心包炎需要通过心包剥离手术治疗,不管手术治疗与否,都是在抗结核治疗的基础上进行的。