李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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泌尿系统结核有肾区包块吗

2024.07.19 17:40

泌尿系统结核可能会有肾区包块。

泌尿系统结核是由结核分枝杆菌引起的慢性、进行性疾病。当肾结核病情严重时,可能会出现肾区包块,这主要是由于以下原因。

在肾结核病变过程中,大量干酪样坏死物质可积聚在肾实质内,形成结核性脓疡。随着病情进展,脓疡可向肾盏破溃形成空洞,若多个空洞相互融合,加上局部的纤维化和钙盐沉积,可使肾脏局部肿大,从而在肾区触及包块。此外,肾结核可导致输尿管狭窄、梗阻,引起肾积水,严重的肾积水也会使患侧肾脏体积明显增大,表现为肾区包块。

除了肾区包块外,泌尿系统结核患者常有尿频、尿急、尿痛等典型症状,还可能出现血尿、脓尿、低热、盗汗、乏力等全身表现。

对于怀疑泌尿系统结核的患者,除了体格检查外,还需结合尿液检查如尿常规、尿结核分枝杆菌培养等、影像学检查如超声、X线、CT等等进行综合诊断。如果确诊为泌尿系统结核,应及时进行规范的抗结核治疗,必要时可能需要手术治疗来处理严重的并发症,如肾切除等。泌尿系统结核患者可能出现肾区包块,但这不是必然出现的表现,具体情况因人而异。