张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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功能性消化不良需要做肠镜吗

2024.09.25 08:33

功能性消化不良一般不需要做肠镜检查。

功能性消化不良主要是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。其发病原因往往与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、精神心理因素等有关。通常通过详细询问病史、体格检查、相关的实验室检查如血常规、肝肾功能等以及一些针对胃肠功能的检查如胃电图、胃肠压力测定等,多可明确诊断,一般不需要进行肠镜检查来诊断功能性消化不良。

在临床实际中,医生可能会根据具体情况综合判断是否需要进行肠镜检查。虽然功能性消化不良本身不需要肠镜检查,但如果患者除了消化不良症状外,还同时存在一些下消化道症状,如腹痛伴有大便习惯改变、便血、黏液便等,或者患者年龄较大、有肠道肿瘤家族史等其他特殊情况,为了排除肠道的器质性病变,如炎症性肠病、结直肠肿瘤等,医生可能会建议进行肠镜检查。如果患者经过常规的治疗后消化不良症状改善不明显,医生也可能会考虑进行更全面的检查,包括肠镜检查,以寻找可能被遗漏的其他病因。对于功能性消化不良患者是否需要做肠镜检查,需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策,不能一概而论。在诊断和治疗过程中,患者应与医生充分沟通,积极配合医生的诊疗建议,以便获得最适合的治疗方案。