李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

为什么会得胆结石病

2024.12.31 08:17

胆结石病的病因主要有饮食不规律、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染这几项。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是胆结石病较为常见的病因。长期不吃早餐,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等成分容易析出形成结晶,进而发展为结石。经常暴饮暴食,尤其是摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,会使胆汁中的胆固醇含量过高,超出胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,促使胆固醇结晶形成。要保持规律的饮食,按时进餐,避免过度节食或暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取。

2.肥胖:肥胖者体内的胆固醇合成增加,胆汁中的胆固醇含量也随之升高。同时,肥胖可导致胰岛素抵抗,影响胆囊的收缩功能,使胆汁排泄不畅,胆固醇容易沉积形成结石。减轻体重是关键,通过合理的饮食控制和适当的运动,减少热量摄入,增加能量消耗,降低体内脂肪含量,改善身体代谢状况。

3.激素影响:女性在孕期、服用避孕药期间等特殊生理状态下,激素水平发生变化。例如,雌激素水平升高会使胆汁中的胆固醇浓度增加,同时降低胆囊的收缩功能,胆汁排空延迟,增加胆结石形成的风险。在特殊生理时期要密切关注身体变化,遵循医生建议进行合理的饮食调整和必要的检查。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊的收缩功能可能会逐渐减退。一些疾病如糖尿病也会影响胆囊的神经调节,导致胆囊收缩无力。胆汁在胆囊内淤积,胆固醇等成分容易沉淀形成结石。积极治疗基础疾病,如控制糖尿病病情,同时可适当进行体育锻炼,促进胆囊收缩功能的改善。

5.胆道感染:胆道感染时,细菌产生的酶可使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石的核心,逐渐发展为胆结石。预防和及时治疗胆道感染非常重要,保持良好的个人卫生习惯,避免细菌感染胆道系统。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,定期进行体检,尤其是有胆结石家族史的人群更要提高警惕。饮食上尽量做到营养均衡,适度运动有助于维持身体正常的代谢功能,减少胆结石病的发生风险。