郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎查血能查出来吗

2024.11.12 10:44

肺炎查血能对肺炎的诊断提供重要依据,但不能单纯依靠查血确诊肺炎。

血液检查在肺炎的诊断中有重要意义。血常规检查中,如果白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加,往往提示可能存在细菌感染引起的肺炎;而白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,则可能是病毒感染导致的肺炎。C反应蛋白CRP和降钙素原PCT也是常用的血液检测指标,CRP在炎症反应时通常会升高,细菌感染时升高更为明显,PCT在细菌感染尤其是脓毒症时会显著升高,对判断肺炎是否为细菌感染以及感染的严重程度有一定的价值。血培养如果能培养出病原菌,不仅可以明确肺炎的病原体,还能指导抗生素的精准使用。

仅仅依靠血液检查是不能确诊肺炎的。肺炎的确诊还需要结合患者的临床症状,如发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,以及胸部影像学检查,像胸部X线或CT检查。胸部影像学能够直观地显示肺部的炎症病变,如肺部的斑片状阴影、实变影等,这是诊断肺炎的关键依据。而且,不同类型的肺炎在影像学上可能会有不同的表现特征。例如,大叶性肺炎在胸部X线或CT上常表现为大片炎症浸润阴影或实变影;小叶性肺炎则多表现为散在的斑片状阴影。所以,虽然查血对肺炎的诊断有帮助,但需要综合多方面因素才能准确诊断肺炎。