于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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长时间服用激素药物会不会引起股骨头坏死

2024.10.13 00:47

长时间服用激素药物有可能引起股骨头坏死。

激素在临床上应用广泛,对于很多疾病有较好的治疗效果,但长期大量使用激素确实存在导致股骨头坏死的风险。这主要是因为激素会影响股骨头的血液供应。激素可引起脂肪代谢紊乱,导致高脂血症,脂肪在血管内沉积,引起血管栓塞;同时,激素还能诱导骨髓基质细胞向脂肪细胞分化,使骨髓内脂肪细胞增多,进一步压迫和阻塞骨内微血管,造成骨内微循环障碍,骨细胞缺血缺氧,最终引发股骨头坏死。激素还可能直接损伤骨细胞,影响骨的正常代谢和修复。

当患者需要长时间使用激素药物时,应高度警惕股骨头坏死的发生。在用药过程中,要密切关注身体的变化,如髋关节是否出现疼痛、活动受限等症状。如果出现这些异常表现,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现问题。同时,医生也会根据患者的具体情况,权衡激素治疗的利弊,尽量减少激素的用量和使用时间,或采取一些预防措施,如补充钙剂、维生素D等,以降低股骨头坏死的发生风险。患者自身也要注意保护髋关节,避免过度负重和剧烈运动。长期服用激素药物与股骨头坏死存在一定关联,需要医患双方共同重视,加强监测和预防。