李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石多大需要激光碎

2024.10.28 17:48

一般来说,直径大于0.6厘米的肾结石通常需要考虑激光碎石等积极的治疗手段。

肾结石的治疗方案需要综合多方面因素,而结石大小是其中一个重要的考量因素。当结石直径小于0.6厘米时,有较大的可能性自行排出体外。这是因为输尿管的管径存在一定的扩张性,较小的结石可以随着尿液的冲刷,经过输尿管、膀胱,最终排出体外。当结石直径大于0.6厘米时,自行排出就比较困难了。此时,激光碎石就成为一种常见的治疗选择。激光碎石是一种微创的治疗方法,通过输尿管镜或经皮肾镜等内镜技术,将激光光纤引入到结石所在部位,利用激光产生的能量将结石击碎成小块。这些小块结石的直径变小后,就能够更容易地通过输尿管排出体外。而且激光碎石具有精准度高、对周围组织损伤小等优点。不过,除了结石大小外,结石的位置、患者的身体状况如是否存在泌尿系统畸形、肾功能是否正常等以及是否合并感染等因素也会影响治疗方案的选择。例如,如果结石位于肾盂输尿管连接处且引起了严重的梗阻,即使结石略小于0.6厘米,也可能需要积极干预;而如果患者身体状况较差,无法耐受激光碎石手术,可能需要先进行保守治疗或采取其他替代治疗方案。