张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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结肠息肉会发展成结肠癌吗

2024.08.03 17:20

结肠息肉有可能发展成结肠癌。

结肠息肉是指隆起于结肠黏膜表面的病变,其种类较多,包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。其中,腺瘤性息肉,特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血、息肉数量较多以及息肉逐渐增大的腺瘤性息肉,被认为与结肠癌的发生关系密切。

虽然并非所有的结肠息肉都会恶变,但确实是结肠癌的重要危险因素之一。这是因为随着时间的推移,在某些因素的作用下,如遗传因素、不良生活方式如长期高脂肪低纤维饮食、吸烟、酗酒等、肠道慢性炎症刺激等,腺瘤性息肉可能会逐渐发生恶变。从正常黏膜发展到腺瘤性息肉,再到不典型增生,最终发展为结肠癌,这是一个相对漫长的过程,但如果不加以重视和干预,恶变的风险就会增加。

炎性息肉和增生性息肉通常较为稳定,恶变的风险极低,但也需要定期复查,以观察其是否有变化。而对于腺瘤性息肉,一旦发现,通常建议进行内镜下切除,这是预防其恶变的重要措施。切除后仍需定期进行结肠镜检查,因为即使切除了原有息肉,肠道其他部位仍可能再长出新的息肉。

对于有结肠癌家族史、长期患有溃疡性结肠炎等肠道疾病的人群,更应重视结肠息肉的筛查和监测。通过定期的结肠镜检查,可以早期发现结肠息肉,并及时进行处理,从而降低结肠癌的发生风险。结肠息肉与结肠癌存在一定的关联,对于结肠息肉应予以重视,采取适当的措施进行管理和干预。