李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小便出血可能是膀胱癌吗

2024.07.18 15:38

小便出血有可能是膀胱癌,但不能仅凭此症状就确诊膀胱癌。

血尿是膀胱癌比较常见的症状之一,但导致小便出血的原因有很多。除了膀胱癌,泌尿系统的其他疾病如泌尿系统结石肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,在结石移动过程中划破尿路黏膜可引起血尿;泌尿系统感染尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激导致黏膜充血、水肿、渗出,也会出现血尿;肾小球肾炎等肾脏疾病也可能引起血尿;此外,一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等,也可能导致凝血功能障碍而出现血尿;还有剧烈运动后也可能偶尔出现一过性血尿。

膀胱癌患者的血尿通常表现为间歇性、无痛性全程肉眼血尿,可自行减轻或停止,容易给患者造成疾病已愈的错觉。但随着病情进展,血尿可能会频繁出现且加重。仅凭血尿这一症状不能确诊膀胱癌,还需要结合其他检查,如超声、膀胱镜、病理活检等。通过超声可初步观察膀胱内有无肿物;膀胱镜检查能直接观察膀胱内情况,并可对可疑病变进行活检,这是诊断膀胱癌的重要手段。

小便出血只是一个信号,提示可能存在泌尿系统的问题,但不能直接等同于膀胱癌。当出现小便出血时,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确病因,并采取相应的治疗措施。