李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房疼痛有硬块到底是什么原因

2024.12.27 15:43

乳房疼痛有硬块可能是由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌这几种原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是最常见的原因之一。主要由于内分泌激素失调,雌激素水平相对过高引起。在月经周期中,乳腺组织会随着激素水平的变化而发生增生和复旧,如果复旧不全就会形成增生。通常表现为乳房胀痛,硬块大小和疼痛程度会随月经周期变化,月经前加重,月经后减轻。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期妇女。乳头破损或皲裂后,细菌逆行感染乳腺组织引起炎症。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞、细菌感染等引发。炎症部位会出现红肿热痛,硬块边界不清。患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,如青霉素类等,同时要保持乳头清洁,排空乳汁哺乳期女性。

3.乳腺纤维腺瘤:病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为无痛性肿块,少数伴有疼痛,肿块表面光滑,质地较硬,活动度好,与周围组织分界清晰。一般需要手术切除,切除后做病理检查以明确诊断。

4.乳腺囊肿:主要是由于乳腺导管阻塞,乳汁淤积或其他分泌物潴留形成。囊肿较小时可能无明显症状,较大时可摸到硬块并有疼痛感。较小的囊肿可定期复查观察,较大囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌:病因复杂,与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。硬块质地坚硬,边界不清,活动度差,多为无痛性肿块,但也有少数伴有疼痛。早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要,通常采用手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。

在日常生活中,女性要关注乳房健康,定期进行自我检查,发现异常及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持乳房健康。同时,避免长期服用含雌激素的药物或保健品,减少乳房受到的不良刺激。