张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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一次大量抽取腹水会有什么后果

2024.09.25 08:33

一次大量抽取腹水可能会导致血压下降、电解质失衡、感染风险增加、蛋白质丢失及肝功能损害。具体分析如下:

1.血压下降:在一次大量抽取腹水的过程中,由于腹腔内压力突然降低,可能导致血管扩张,血液回流减少,进而引发血压下降。这种情况在体弱、贫血或心血管功能较差的患者中尤为危险,可能引发晕厥、休克等严重后果。

2.电解质失衡:腹水中含有一定量的电解质,如钠、钾、氯等。大量抽取腹水可能导致这些电解质丢失,从而引发电解质失衡。电解质失衡可能会影响心脏、肌肉等器官的功能,严重时甚至危及生命。

3.感染风险增加:抽取腹水的过程中,如果操作不当或器械消毒不严格,可能导致细菌感染。腹膜炎是腹水抽取后最常见的并发症,表现为发热、腹痛等症状。严重感染可能导致败血症,威胁患者生命。

4.蛋白质丢失:腹水中含有一定量的蛋白质,大量抽取腹水可能导致蛋白质丢失。蛋白质是维持血浆渗透压和免疫功能的物质基础,蛋白质丢失过多可能导致水肿、免疫力下降等问题。

5.肝功能损害:腹水的形成与肝脏功能密切相关。一次大量抽取腹水可能导致肝脏负担加重,进而引发肝功能损害。肝功能损害可能表现为转氨酶升高、胆红素代谢异常等症状,严重时可能导致肝衰竭。

一次大量抽取腹水可能会带来诸多严重后果。在治疗腹水时,应遵循医嘱,采取适量、分次抽取的方法,以降低并发症风险。同时,患者应加强肝脏保护,改善生活习惯,预防腹水复发。在治疗过程中,密切观察病情变化,及时处理并发症,以确保患者安全。