李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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经常尿急尿痛的原因是什么

2024.10.21 14:12

经常尿急尿痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、前列腺炎、尿道综合征等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是引起尿急尿痛最常见的原因之一。细菌、真菌或其他病原体侵入尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增加,从而出现尿急尿痛的症状。患者还可能伴有尿频、尿不尽感,尿液可能混浊,严重时可出现血尿。日常应注意个人卫生,多喝水,增加排尿量,有助于冲洗尿道中的病原体。必要时需使用抗生素进行治疗,具体药物需根据病原体类型和药敏试验结果确定。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,刺激周围组织,引起尿急尿痛。疼痛程度往往较为剧烈,呈绞痛或刺痛,可伴有血尿。结石的形成与多种因素有关,如代谢异常高钙血症、高尿酸血症等、尿路梗阻、感染等。小的结石可能通过多喝水、多运动自行排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术取石等治疗方法。

3.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,即使膀胱内尿液量较少,也会产生尿急的感觉,并且在排尿时可能伴有尿痛。其病因尚不明确,可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传导异常等因素有关。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿、定时排尿等方法来改善症状,也可使用药物来调节膀胱功能。

4.前列腺炎:前列腺炎多见于男性。细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素都可能诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,会压迫尿道,导致尿道狭窄,同时炎症刺激周围神经,引起尿急尿痛。患者还可能出现会阴部疼痛、坠胀感,性功能障碍等症状。治疗包括使用抗生素控制感染、改善生活习惯避免久坐、戒烟限酒等、进行物理治疗如前列腺按摩、热敷等等。

5.尿道综合征:尿道综合征病因较为复杂,可能与心理因素、尿道局部刺激如使用刺激性的清洁剂、紧身衣物等、内分泌失调等有关。患者有尿急尿痛的症状,但尿液检查往往无明显异常。对于尿道综合征,需要去除可能的诱发因素,如调整心态、避免使用刺激性物质、穿着宽松衣物等。如果症状严重,也可使用药物缓解症状。

无论是哪种原因导致的尿急尿痛,如果症状持续不缓解或者加重,都应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。