一般来说,卵巢囊肿直径超过5厘米或出现症状时需要手术治疗。
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,可发生于任何年龄。当囊肿较小时,可能无明显症状,多在体检时偶然发现,此时通常只需定期复查,观察其变化即可。当囊肿直径超过5厘米时,发生扭转、破裂等并发症的风险会增加。较大的囊肿可能会压迫周围组织和器官,引起下腹坠胀、疼痛、尿频、尿急等不适症状。如果超声检查提示囊肿为实性、囊实性、乳头样突起、血流丰富或伴有肿瘤标志物升高,即使囊肿直径未达到5厘米,也应高度重视,考虑手术治疗以明确诊断,排除恶性病变的可能。手术方式需要根据患者的年龄、生育需求、囊肿性质等因素综合考虑,可选择腹腔镜或开腹手术,尽可能保留卵巢功能和生育能力。对于绝经后的女性,若发现卵巢囊肿,更应积极手术治疗,因为绝经后卵巢生理性囊肿的可能性极小,恶变风险相对较高。卵巢囊肿是否需要手术治疗不能单纯依据大小来判断,还需要结合症状、超声特征、肿瘤标志物等进行综合评估,患者应遵医嘱进行个体化的治疗方案选择。
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