张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁反流会影响食管吗

2024.08.11 10:37

通常胆汁反流会影响食管。

胆汁反流是指胆汁从十二指肠通过幽门逆流进入胃内,甚至进一步反流至食管。当胆汁反流发生时,会对食管产生多方面的不良影响。首先,胆汁中的胆盐等成分具有腐蚀性,反复接触食管黏膜会导致食管黏膜的损伤,引起炎症反应,出现烧心、反酸、胸痛等症状,长期的刺激可导致食管黏膜糜烂、溃疡形成。其次,这种损伤会使食管的正常结构和功能受到破坏,食管的蠕动可能会变得不协调,进一步加重反流的发生,形成恶性循环。长期的胆汁反流刺激食管黏膜还可能增加食管发生Barrett食管、食管腺癌等病变的风险。而且,胆汁反流引起的食管炎症还可能导致食管狭窄,使患者出现吞咽困难等表现。患者可能会因为这些不适症状而影响生活质量,如睡眠受到干扰、饮食受限等。在临床上,对于胆汁反流性食管炎的诊断,除了依据典型的症状外,还常借助胃镜等检查来明确食管的具体病变情况。治疗上通常包括使用药物来减少胃酸分泌、促进胃肠蠕动、保护食管黏膜等,同时患者也需要注意调整生活方式,如避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、睡觉时适当抬高床头等,以减少胆汁反流的发生和减轻其对食管的损害。胆汁反流对食管有明确的不良影响,需要及时诊断和治疗,以避免病情的进一步发展和加重。