毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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浮肿是因为甲减吗

2024.09.06 17:53

浮肿有可能是因为甲减,但并非所有浮肿都是由甲减引起的。

甲状腺功能减退症甲减患者由于甲状腺激素分泌不足,会导致身体新陈代谢减慢,引起水钠潴留,从而出现黏液性水肿,这种浮肿常常表现为非凹陷性,可累及面部、四肢甚至全身。但除了甲减外,还有许多其他原因也可能导致浮肿。比如,心源性疾病,如心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致体循环淤血,进而出现下肢浮肿;肾源性疾病,像肾炎、肾病综合征等,会使肾脏排水、排钠功能异常,引起眼睑、下肢等部位浮肿;营养不良、低蛋白血症时,胶体渗透压降低,也会引发浮肿;长期站立或久坐、静脉回流障碍等也可能导致下肢浮肿。某些药物的不良反应、过敏反应等也可能出现浮肿症状。

在临床上,当发现浮肿时,需要综合考虑多方面因素进行鉴别诊断。医生会详细询问病史,包括浮肿出现的时间、部位、进展情况、伴随症状等,还会进行全面的体格检查、实验室检查如甲状腺功能、肾功能、心功能等检测以及影像学检查等,以明确浮肿的具体原因。只有明确病因后,才能采取针对性的治疗措施。如果是甲减引起的浮肿,通过补充甲状腺激素等治疗,浮肿通常会逐渐改善。而对于其他原因引起的浮肿,则需要根据具体情况进行相应的治疗,如治疗心脏疾病、改善肾脏功能、补充蛋白质等。同时,患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯,如适当休息、避免久站或久坐、合理饮食等,以促进浮肿的消退和身体的康复。