杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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阑尾穿孔脓肿什么原因怎么办

2023.12.01 14:28

阑尾穿孔脓肿的原因通常是不洁饮食、肠道异物、阑尾管腔狭窄、急性阑尾炎未有效治疗、细菌感染等,主要采取一般治疗、药物治疗、引流手术、腹腔镜手术、开腹手术治疗,具体需要及时就医,配合医生进行相应的治疗。具体分析如下:

1.原因。

(1)不洁饮食。可能是进食被污染的食物,导致阑尾处发生炎症,最终引发局部脓肿形成。

(2)肠道异物。如果肠道内进入异物,例如铁钉、钢珠等,当没有排出时,可能会导致局部形成脓肿,甚至发生坏死。

(3)阑尾管腔狭窄。若阑尾管腔比较狭窄,容易导致食物残渣、粪便等内容物滞留,并造成阑尾管腔堵塞,形成感染。

(4)急性阑尾炎未有效治疗。当急性阑尾炎未得到及时有效治疗时,病情较为严重,就会导致肠腔内和阑尾腔内有大量的脓性分泌物。

(5)细菌感染。可能是局部受到细菌感染,若感染严重时会形成化脓。

2.治疗方法。

(1)一般治疗。饮食方面应避免吃辛辣刺激性的食物,容易导致炎症加重。

(2)药物治疗。在采取手术治疗前,通常需要常规使用抗生素药物,降低术后感染概率,可配合医生使用注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松钠等。

(3)引流手术。如果脓肿未破裂且未吸收,可在超声检查后采取引流手术。

(4)腹腔镜手术。若局部炎症并不是很严重,可以采取腹腔镜下手术切除,术后并发症较小。

(5)开腹手术。当阑尾炎病情较为严重时,一般需要采取开腹手术治疗,将阑尾切除。

阑尾穿孔形成脓肿以后,应避免随意活动,容易导致腹痛加重,应多休息。