李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肥胖会导致男性不育吗

2024.10.28 17:48

肥胖会导致男性不育。

从生理机制方面来看,肥胖男性体内脂肪含量过高,脂肪细胞会影响性激素的代谢。一方面,肥胖可使男性体内雄激素水平降低,雌激素水平相对升高。雄激素对于男性精子的生成、成熟以及生殖器官的发育等有至关重要的作用,雄激素水平降低会直接影响精子的数量和质量。另一方面,雌激素水平相对升高会反馈性地抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,进一步干扰精子的产生和生殖激素的正常分泌。

在代谢方面,肥胖往往伴随着一系列代谢紊乱,如胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会引起血糖、血脂等代谢异常,高血糖、高血脂环境不利于精子的生存和发育。同时,肥胖男性的体温调节可能出现异常,阴囊部位脂肪堆积过多会使局部温度升高。而睾丸生精的适宜温度比体温略低,过高的温度会损害睾丸的生精功能,导致精子数量减少、活力下降、畸形率升高等问题,从而增加男性不育的风险。肥胖还可能与一些炎症因子的增加有关,这些炎症因子会影响生殖系统的微环境,对精子的产生和功能产生不良影响。