李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎做B超能看出来吗

2024.11.06 08:10

阑尾炎做B超有可能看出来。

B超是诊断阑尾炎常用的检查方法之一。正常情况下,阑尾在B超下较难显示,但当阑尾发生炎症时,阑尾会出现一系列的病理改变,这些改变在B超下可能会有所表现。例如,阑尾会出现肿胀,其直径可能会超过正常范围一般正常阑尾直径在6-7mm以下,发炎时可增粗。同时,阑尾周围的组织也会受到炎症的影响,B超下可看到阑尾周围有渗出液形成的液性暗区,这是由于炎症导致阑尾周围组织充血、水肿,血管通透性增加,液体渗出到组织间隙所致。如果阑尾炎已经发展到比较严重的阶段,如阑尾出现化脓、坏疽等情况,B超也能够发现阑尾内部回声不均匀等特征。

B超检查也存在一定的局限性。一方面,阑尾的位置多变,可位于盲肠后位、盆位等不同位置,这可能会影响B超对阑尾的观察,比如盆位阑尾可能会被肠道内的气体遮挡,导致B超难以清晰显示阑尾的全貌和病变情况。另一方面,一些体型肥胖的患者,由于腹部脂肪层较厚,也会干扰B超的成像效果,降低对阑尾炎诊断的准确性。而且,早期单纯性阑尾炎,阑尾的炎症改变可能比较轻微,B超下的特征可能不明显,容易出现漏诊的情况。所以,在诊断阑尾炎时,医生通常会结合患者的症状如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等、体征如右下腹压痛、反跳痛等以及其他检查结果如血常规中白细胞计数升高等进行综合判断,而不是单纯依靠B超检查结果。