黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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轻微脑梗会引起腿疼吗

2024.08.21 15:50

轻微脑梗可能会引起腿疼。

轻微脑梗即腔隙性脑梗死,是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致脑组织缺血性微梗死,缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走而形成小的空腔。虽然腔隙性脑梗死主要影响脑部,但有时也可能通过神经传导通路的异常影响到身体其他部位,包括腿部,从而引起腿疼症状。

当脑部发生腔隙性脑梗死后,可能会影响到控制腿部感觉和运动的神经通路。一方面,感觉神经受到影响可能导致腿部出现麻木、疼痛、烧灼感等异常感觉;另一方面,运动神经受损可能会引起腿部无力、活动不灵活,在行走或活动时也可能出现疼痛不适。脑梗后患者的肢体活动可能减少,长期卧床或缺乏运动可能会导致下肢血液循环不畅、肌肉萎缩等,这些也可能间接引起腿部疼痛。同时,患者可能因脑梗后身体平衡和协调能力下降,在行走或站立时容易出现姿势异常或跌倒,可能导致腿部受伤而引起疼痛。腿疼并非腔隙性脑梗死的典型症状,如果出现腿疼,还需要考虑其他可能的原因,如腰椎间盘突出症、下肢血管疾病、关节炎等。如果腔隙性脑梗死患者出现腿疼,建议及时就医,进行详细的检查和评估,以明确腿疼的原因,并采取相应的治疗措施。医生可能会进行神经系统检查、影像学检查如头颅CT或MRI、腰椎CT或MRI、下肢血管超声等、血液检查等,以确定腿疼是否与脑梗有关,还是由其他疾病引起。如果腿疼是由腔隙性脑梗死引起,治疗主要包括针对脑梗的治疗如控制血压、血糖、血脂,抗血小板聚集,改善脑循环等和针对腿疼的对症治疗如止痛、康复训练等。如果腿疼是由其他疾病引起,则需要针对具体疾病进行相应的治疗。同时,腔隙性脑梗死患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,控制体重,保持良好的心态等,以预防脑梗的复发和加重。