杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎和心肌病有什么区别

2024.11.27 15:55

心肌炎和心肌病的区别在于,病因不同、起病特点不同、症状表现不同、治疗方法不同、预后情况不同。具体分析如下:

1.病因不同:心肌炎多由病毒、细菌、真菌等感染,或自身免疫性疾病、药物毒物等引起。心肌病则常与遗传、代谢障碍、内分泌紊乱等有关。

2.起病特点不同:心肌炎通常急性或亚急性起病,常有前驱感染史。心肌病起病多隐匿,进展较为缓慢。

3.症状表现不同:心肌炎患者常有发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状。心肌病患者早期可无症状,随病情进展,出现心力衰竭、心律失常等表现。

4.治疗方法不同:心肌炎主要是针对病因治疗,如抗感染、调节免疫,并给予营养心肌等对症处理。心肌病的治疗包括药物改善心功能、控制心律失常,严重时可能需要心脏移植。

5.预后情况不同:多数心肌炎患者经积极治疗可痊愈,少数可遗留心律失常等后遗症。心肌病预后差异较大,部分类型病情进展迅速,预后较差。

心肌炎和心肌病虽然存在诸多区别,但在临床上有时症状可能相似,需要结合病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查等进行综合判断,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。无论是心肌炎还是心肌病,都需要患者及时就医,遵循医嘱进行治疗和随访,以改善预后。