杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏增大就是心脏病吗

2024.09.10 18:14

心脏增大并不一定就意味着是心脏病。

心脏增大是一种影像学或体格检查的表现,虽然常常与心脏疾病相关,但也可能由其他非心脏疾病因素引起。心脏增大可以是心脏对各种生理或病理刺激的适应性反应。例如,长期从事高强度体力活动或运动员,其心脏可能会出现生理性的增大,以适应更高的代谢需求,但这并不属于心脏病的范畴。在大多数情况下,心脏增大确实与心脏病密切相关。许多心脏疾病,如高血压性心脏病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病等,会导致心脏的结构和功能发生改变,心肌为了应对这种变化而逐渐肥厚或扩张,从而引起心脏增大。心肌梗死、心律失常等也可能最终导致心脏增大。

除了心脏本身的疾病,其他一些系统性疾病也可能间接导致心脏增大。比如,慢性阻塞性肺疾病导致的长期缺氧、甲状腺功能亢进引起的高代谢状态等,都可能使心脏负荷增加,进而引起心脏增大。所以,当发现心脏增大时,不能简单地将其等同于心脏病,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他相关检查结果,如心电图、心脏超声、血液检查等,以明确心脏增大的具体原因。只有准确诊断,才能制定出合适的治疗方案,防止病情进一步恶化。同时,对于存在心脏增大风险的人群,如高血压患者、肥胖者、有心脏疾病家族史的人等,应定期进行心脏检查,以便早期发现和处理可能出现的心脏问题。