黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便有凹槽几十年了怎么回事

2024.12.03 11:23

大便有凹槽几十年可能是由痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉、直肠癌、肛门狭窄等原因引起。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,尤其是内痔,当内痔发展到一定程度,会在肛管内形成肿物。在排便过程中,大便经过时会被内痔挤压,从而出现凹槽。内痔的形成多与长期便秘、久坐、不良排便习惯等因素有关。患者往往还伴有便血、肛门坠胀感等症状。平时应多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免久坐,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗,严重时可能需要手术切除。

2.肛乳头瘤:肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬,形成肛乳头瘤。瘤体可在肛管内占据一定空间,导致大便通过时被挤压形成凹槽。肛乳头瘤的发生与肛管处感染、外伤或刺激有关。患者可能会感觉肛门不适,有异物感。如果瘤体较小,可通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗;若瘤体较大或症状严重,则需手术切除。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。息肉在直肠内会占据一定的空间,当大便通过直肠时,就容易被息肉挤压出凹槽。其发病原因可能与遗传、炎症刺激、不良生活习惯等有关。患者可能无明显症状,也可能出现便血、腹痛等情况。较小的息肉可在内镜下切除,定期复查;较大的息肉或有恶变倾向的息肉,可能需要开腹手术切除。

4.直肠癌:直肠癌是一种恶性肿瘤,肿瘤在直肠内生长,会改变直肠的正常形态。随着肿瘤的增大,大便通过时会受到阻碍并被挤压出凹槽。直肠癌的发生与饮食习惯、遗传因素、直肠慢性炎症等多种因素有关。患者除了大便形状改变外,还可能出现脓血便、排便习惯改变、体重减轻等症状。一旦确诊,需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。

5.肛门狭窄:肛门狭窄可由多种原因引起,如肛门部位的手术创伤后瘢痕形成、先天性肛门畸形等。肛门狭窄会使肛门通道变窄,大便排出时受到限制,从而出现凹槽。患者常有排便困难、大便变细等表现。对于轻度肛门狭窄,可通过扩肛等保守治疗;严重的肛门狭窄可能需要手术治疗来解除狭窄。

如果大便有凹槽几十年,应引起重视,及时就医进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因并进行相应的治疗。同时,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。