张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺疼和胃疼的区别

2024.12.31 07:31

胰腺疼和胃疼在疼痛位置、疼痛性质、伴随症状、发作规律、诱发因素方面存在区别。具体分析如下:

1.疼痛位置:胰腺位于上腹部偏左后方,胰腺疼通常在中上腹或左上腹深处,可向左肩部或腰背部放射。而胃疼主要位于上腹部正中或偏左,一般疼痛范围相对局限于胃部区域,较少出现向肩部或腰背部的放射痛。

2.疼痛性质:胰腺疼多为持续性的钝痛、钻痛或绞痛,疼痛程度往往较为剧烈,难以忍受。胃疼的性质多样,可能是隐痛、胀痛、刺痛或烧灼样痛,疼痛程度有轻有重,部分患者的疼痛可以通过休息或服用胃药得到一定程度的缓解。

3.伴随症状:胰腺疼常伴有恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,还可能出现发热、黄疸皮肤和巩膜发黄等症状。如果是急性胰腺炎,病情严重时可出现休克症状。胃疼除了恶心、呕吐外,还可能伴有反酸、嗳气、腹胀等消化不良的症状,一般不会出现黄疸和休克症状。

4.发作规律:胰腺疼的发作可能与饮食关系密切,例如暴饮暴食、大量饮酒后容易诱发,发作较为突然,而且疼痛持续时间较长。胃疼的发作规律因人而异,有的患者在空腹时疼痛明显,可能是十二指肠溃疡引起;有的患者在进食后疼痛加剧,可能与胃溃疡有关;还有部分患者疼痛没有明显规律,可能与慢性胃炎等有关。

5.诱发因素:胰腺疼的诱发因素主要有胆石症、酗酒、高脂血症等。胆石症可导致胆汁反流进入胰管,引发胰腺炎而疼痛;酗酒和高脂血症可影响胰腺的正常代谢,促使胰腺炎症发生。胃疼的诱发因素常见于饮食不规律、食用刺激性食物、幽门螺杆菌感染、精神压力大等。饮食不规律会打乱胃的正常生理节律,刺激性食物会损伤胃黏膜,幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症,精神压力大会影响胃肠功能,从而导致胃疼。

在判断是胰腺疼还是胃疼时,如果疼痛持续不缓解、疼痛剧烈或伴有其他严重症状,如发热、黄疸、休克等,应及时就医,避免延误病情。因为胰腺疾病和胃部疾病都需要准确诊断和及时治疗,自行判断可能会导致错误的处理方式,给健康带来更大风险。