一般来说,受伤后注射破伤风抗毒素最好在24小时内,但即使超过24小时也应注射。
受伤后尽早注射破伤风抗毒素是为了在破伤风杆菌产生的痉挛毒素还未大量作用于神经系统之前,让抗毒素中和毒素,从而起到预防破伤风发作的作用。24小时内注射是因为破伤风的潜伏期通常为7-8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。在发病前,破伤风杆菌在伤口局部繁殖并释放痉挛毒素,毒素沿神经传导至脊髓前角细胞和脑干运动神经核,从而引起肌肉强直性收缩等一系列症状。如果在24小时内注射破伤风抗毒素,能更及时地在毒素大量入血之前发挥中和作用。超过24小时后,虽然毒素可能已经开始在体内产生影响,但注射破伤风抗毒素仍然有意义。因为破伤风的发病是一个渐进的过程,只要在破伤风发作之前,抗毒素都有可能中和体内的毒素,减轻症状或者阻止疾病的发生。而且,对于一些污染严重、伤口较深的损伤,即使受伤时间较长,也不应放弃破伤风的预防措施。同时,除了破伤风抗毒素,还有破伤风免疫球蛋白可供选择,其预防效果也较好,且过敏反应相对较少。
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