郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管炎会转化为肺炎吗

2024.11.12 10:43

支气管炎有可能转化为肺炎。

支气管炎主要是支气管黏膜及其周围组织的炎症。当引起支气管炎的致病因素持续存在且机体抵抗力下降时,炎症就可能进一步向下蔓延累及肺部组织,从而发展为肺炎。例如,细菌感染导致的支气管炎,如果没有得到及时有效的控制,细菌可能会沿着支气管树逐渐侵入肺泡等肺部结构,引发肺部的炎症反应。而且,一些病毒感染引起的支气管炎,在病毒感染的基础上,还可能继发细菌感染,这种混合感染也容易使炎症从支气管扩散到肺部。另外,患者自身的身体状况对于病情的发展也有重要影响。像老年人、儿童或者本身患有慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等的人群,他们的免疫力相对较弱,一旦患上支气管炎,就更容易发展为肺炎。所以,对于支气管炎患者,尤其是存在高危因素的患者,应积极治疗,密切观察病情变化,防止病情进一步恶化发展为肺炎。

从病理生理角度来看,支气管炎时支气管黏膜的炎症会导致黏膜充血、水肿,分泌物增多。如果炎症持续,支气管的防御功能会进一步下降,使得外界的病原体更容易突破防线向肺部深入。同时,炎症介质的释放也会影响到周围组织,为病原体向肺部扩散创造条件。在临床上,可以看到,支气管炎患者如果咳嗽、咳痰症状持续加重,或者出现发热不退、呼吸急促、胸痛等新的症状时,就需要警惕是否已经发展为肺炎,应及时进行胸部影像学等相关检查以明确诊断,并调整治疗方案。